CARROLLTON, Ala. (AP) — ในขณะที่coronavirusแพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกา คนงานในโรงพยาบาลแห่งเดียวในเขต Alabama แห่งหนึ่งได้ปิดเสียงบี๊บและล็อกประตูทำให้เป็นหนึ่งในโรงพยาบาลล่าสุดในชนบทเกือบ 200 แห่ง รพ.ปิดทั่วประเทศตอนนี้ โจ คันนิงแฮมกังวลมากกว่าที่เคยเกี่ยวกับการดูแลพอลลี่ ภรรยาของเขา ผู้ป่วยฟอกไตที่สุขภาพไม่ค่อยดี เขากล่าว โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดอยู่ห่างออกไปประมาณ 30 ไมล์ และนั่นก็ไกลเกินไปแล้วเนื่องจาก COVID-19 ได้รับการยืนยันแล้ว
ในเขตพิคเกนส์เคาน์ตี้ซึ่งมีประชากรเบาบางในแนวรัฐมิสซิสซิปปี้
คันนิงแฮมวางใจในพระเจ้า แต่เขาก็กังวลว่าไวรัสจะระบาดในชุมชนของเขา ซึ่งทำให้ภรรยาของเขาตกอยู่ในอันตรายหากไม่มีโรงพยาบาลในบริเวณใกล้เคียง“มันยังหาทางมาที่นี่ได้” คันนิงแฮม วัย 73 ปีกล่าว
โรคระบาดดังกล่าวปะทุขึ้นในช่วงเวลาอันเลวร้ายสำหรับชุมชนที่พยายามเติมช่องว่างด้านการดูแลสุขภาพหลังจากการปิดโรงพยาบาลในชนบท 170 แห่งทั่วประเทศในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา ปี 2019 เป็นปีที่เลวร้ายที่สุด โดยมีการปิด 19 แห่ง และอีกแปดแห่งปิดตัวลงตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม ตามรายงานของ Sheps Center for Health Services Research ที่มหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนา
ในขณะที่จุดร้อนของ coronavirus ของประเทศจนถึงขณะนี้เป็นเมืองใหญ่เช่นนิวยอร์กและนิวออร์ลีนส์ เจ้าหน้าที่กลัวการทดสอบที่ไม่เพียงพอและการขาดทรัพยากรทางการแพทย์ที่เชื่อมโยงกับความล้มเหลวของโรงพยาบาลจะทันกับศูนย์ประชากรขนาดเล็ก
เหตุผลในการปิดร้านแตกต่างกันไป แต่ผู้เชี่ยวชาญและผู้บริหารอ้างถึงปัจจัยต่างๆ เช่น จำนวนประชากรในชนบทที่ลดลง ค่ารักษาพยาบาลที่สูงขึ้น การเบิกจ่าย Medicare ไม่เพียงพอ ผู้ป่วยที่ไม่มีประกันจำนวนมาก การตัดสินใจของรัฐต่อการขยายโครงการ Medicaid และการจัดการที่ผิดพลาด ประมาณ 60% ของมณฑลและเมืองที่สูญเสียโรงพยาบาลอยู่ในภาคใต้ การวิเคราะห์โดย Sheps Center แสดงให้เห็น
ชุมชนอื่นๆ กำลังพยายามรักษาโรงพยาบาลที่ใกล้สูญพันธุ์หลายร้อย
แห่งให้ล่มสลาย เนื่องจากทรัพยากรถูกยืดออกน้อยลงกว่าที่เคย และบริการหาเงิน เช่น การผ่าตัดทางเลือกต่างๆ จะถูกลดทอนลงระหว่างการระบาด
“เป็นเวลาที่น่ากลัวที่จะคิดถึงการสูญเสียโรงพยาบาลเมื่อคุณมีการระบาดใหญ่” สกอตต์ เกรแฮม ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Three Rivers และ North Valley Hospitals ในวอชิงตันตอนกลางของสหรัฐฯ กล่าว โรงพยาบาลให้บริการผู้ป่วยประมาณ 26,000 คนในพื้นที่เปิดกว้างซึ่ง Graham อธิบายว่าอยู่ห่างไกลจากเขตแดนมากกว่าชนบท
ในเมืองนอร์ทคอนเวย์ รัฐนิวแฮมป์เชียร์ แพทย์ที่โรงพยาบาลเมมโมเรียล 25 เตียง เป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ coronavirus 7 รายของเคาน์ตีแล้ว Art Mathisen ซีอีโอกล่าว โรงพยาบาลกำลังเตรียมพร้อมรับมือกับสถานการณ์เลวร้ายที่สุด เนื่องจากพยายามเพิ่มจำนวนเตียงเป็นสามเท่า และใช้จ่ายเงินมากกว่า 100,000 ดอลลาร์สำหรับห้องที่มีอากาศถ่ายเทโดยมุ่งเป้าไปที่การจำกัดการแพร่กระจายของโรค เขากล่าว
สำนักงานสำรวจสำมะโนประชากรระบุว่าประมาณ 15% ของประชากรสหรัฐฯ หรือมากกว่า 46 ล้านคน อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท พวกเขามีแนวโน้มมากกว่าคนในเมืองที่จะเสียชีวิตจากโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคหัวใจ และปัญหาอื่นๆ ที่ทำให้ผู้คนเสี่ยงต่อ COVID-19 ซึ่งเป็นความเจ็บป่วยที่เกิดจากไวรัส ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
สำหรับคนส่วนใหญ่ ไวรัสโคโรนาทำให้เกิดอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง เช่น มีไข้และไอ ซึ่งจะหายไปภายในสองถึงสามสัปดาห์ สำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาสุขภาพ อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้น รวมทั้งโรคปอดบวมและเสียชีวิต
ในเวสต์เวอร์จิเนีย ซึ่งไม่มีเมืองใดที่มีประชากรมากกว่า 50,000 คน และ 20% ของผู้พักอาศัยเป็นผู้สูงอายุ ความไม่พอใจได้เพิ่มขึ้นจากการที่โรงพยาบาลต้องปิดตัวลงสองแห่งเมื่อเร็วๆ นี้ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องขอความช่วยเหลือจากที่ไกลออกไป มีการประกาศข้อตกลงการซื้อเบื้องต้นในวันพุธสำหรับโรงพยาบาลแห่งที่สามที่กล่าวว่าจะปิดตัวลงในเดือนเมษายน มีการพูดคุย แต่ไม่มีการดำเนินการใด ๆ ในทันทีในการเปิดโรงงานใหม่เพื่อจัดการกับกรณี coronavirus ในรัฐที่ไม่แข็งแรงที่สุดแห่งหนึ่ง
“เราต้องการโรงพยาบาลในพื้นที่ของเราอย่างแน่นอน เราต้องการเตียง เราต้องการอุปกรณ์และเราต้องการมันในท้องถิ่น” Michael Angelucci ผู้บัญญัติกฎหมายของรัฐซึ่งดำเนินการบริการรถพยาบาลในชนบท Fairmont รัฐเวสต์เวอร์จิเนียซึ่งโรงพยาบาลปิดให้บริการในเดือนนี้กล่าว
Michael Topchik จาก Chartis Center for Rural Health แห่งรัฐเมน กล่าวว่า การระบาดใหญ่อาจเร่งการปิดโรงพยาบาลในชนบทให้เร็วขึ้น เขาร่วมเขียนการศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนกุมภาพันธ์ซึ่งพบว่าโรงพยาบาลในชนบทประมาณ 450 แห่งเสี่ยงต่อการปิดตัวลง
โรงพยาบาลในชนบทส่วนใหญ่หาเงินจากการดูแลห้องฉุกเฉินและขั้นตอนการเลือกตั้ง ซึ่งถูกระงับไว้เนื่องจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขพยายามปันส่วนหน้ากากอนามัยและอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อโควิด-19 เขากล่าว
“การศึกษาของเราคาดการณ์ว่า ความเลวร้ายยังมาไม่ถึง หากไม่มีสิ่งใดทำเพื่อทำให้โครงข่ายนิรภัยมั่นคง” เขากล่าว
โทนี่ คีน หัวหน้าผู้บริหารของโรงพยาบาลซัลลิแวน เคาน์ตี้ เมมโมเรียล ทางตอนเหนือของรัฐมิสซูรี กล่าวว่า นอกเหนือจากรายได้ที่ลดลงเมื่อเร็วๆ นี้ซึ่งเชื่อมโยงกับบริการที่ลดลง เขาได้สูบฉีดเงินเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดที่อาจเกิดขึ้นในพื้นที่ชนบทใกล้ชายแดนไอโอวา โรงพยาบาลคือ.
“เราต้องการเงินสดเหมือนตอนนี้” คีนกล่าว “ถ้าไปอีกสองสัปดาห์ เราจะต้องตัดสินใจอย่างจริงจังว่าเราจะจ่ายเงินให้ผู้ขายหรือจ่ายเงินให้คนของเรา”
Credit : iawmontreal.org iceedmalawi.org implementaciontecnologicaw.com iowawildliferehabilitators.org irishattitudeblog.com jeffandsabrinawilliams.com johnnyguitar.net joseluisgalar.com kairawan.com kenilworthneworleans.com
